Herhaalde miskramen

Heeft u twee keer of vaker een miskraam gehad? Dan kunt u misschien later nog wel een kind krijgen. Maar de kans op een miskraam bij een volgende zwangerschap is wel groter. Bij een herhaalde miskraam kunnen wij kijken of er een reden voor de miskramen is. Op deze pagina leest u daar meer over.

Een miskraam is voor iedere vrouw een heftige gebeurtenis. Heeft u vaker een miskraam? Dan is dat nog moeilijker te accepteren. Veel vrouwen en hun partner maken dan ook een moeilijke tijd door na een miskraam.

Wat is een miskraam?
Meer informatie over een miskraam vindt u hier.

Wat betekent 'herhaalde miskramen'?
We spreken van 'herhaalde miskramen' na twee of meer miskramen achter elkaar. Dit komt niet zo vaak voor.

Heeft u één miskraam meegemaakt?
Dan is de kans op herhaling van de miskraam in een volgende zwangerschap niet hoger. Of bijna niet hoger.

Heeft u twee miskramen gehad? 
Dan is de kans op nog een miskraam ongeveer 25%. Na drie miskramen is de kans op herhaling 35 procent. Er is dus nog altijd een grote kans dat een volgende zwangerschap wél goed afloopt.

Het komt dus voor dat vrouwen drie of soms nog wel meer miskramen hebben voor zij een gezonde baby krijgen. Andere vrouwen hebben tussen normale zwangerschappen door verschillende miskramen.

De volgende zaken spelen bij herhaalde miskramen

• Leefstijl

Vrouwen die roken en vrouwen met overgewicht maken iets vaker een miskraam mee.

• Hogere leeftijd

Hou ouder u bent, hoe groter de kans op een  miskraam. En heeft u vaker een miskraam gehad? Dan wordt de kans op een volgende miskraam groter.

Mogelijke oorzaken zijn:

• een afwijking van het erfelijk materiaal (DNA en chromosomen);
• bepaalde antistoffen in het bloed;
• erfelijke stollingsafwijkingen;
• problemen met de schildklier;
• een afwijkende vorm van de baarmoeder.

Meestal lukt het niet (bij tachtig procent) om een duidelijke oorzaak van de miskramen aan te wijzen. Dat komt omdat er nog weinig bekend is over de oorzaken en behandelingen van herhaalde miskramen. 

Er zijn verschillende onderzoeken mogelijk. Met de onderzoeken proberen we de oorzaak van de herhaalde miskraam te vinden. Welke onderzoeken we doen, hangt af van verschillende dingen. Onder meer van uw leeftijd, uw medische voorgeschiedenis, het aantal miskramen en de eventueel eerdere (voldragen) zwangerschappen. Wij bespreken met u welke onderzoeken u krijgt. Dit kunnen deze onderzoeken zijn:

• Bloedonderzoek. In uw bloed zoeken we naar aanwijzingen voor een aantal mogelijke oorzaken van de miskramen. Bijvoorbeeld antistoffen van de stolling en hoe uw schildklier werkt.
  
  
• Echografie van uw baarmoeder.
  
  
• Bloedonderzoek naar chromosoomafwijkingen kan soms zinvol zijn. Het bloed wordt onderzocht in het UMC Utrecht, hier vindt u meer informatie.
  
  
• Onderzoek naar hart- en vaatziekten. U heeft misschien een hoger risico op hart- en vaatziekten. Na 3 miskramen of meer adviseren wij u een afspraak te maken met de huisarts om te bespreken of verder onderzoek hiernaar nodig is.

• Vinden we geen oorzaak van de miskramen? Dan is er geen behandeling mogelijk.
• Vinden we wel een oorzaak? Dan kan dit soms behandeld worden. Maar ook met  behandeling kunnen we een miskraam niet altijd voorkomen.

Veel vrouwen en hun partner maken na een miskraam een moeilijke tijd door. Elke miskraam betekent een nieuwe teleurstelling. En maakt weer een einde aan alle plannen en fantasieën. Vaa voelt u dan bijvoorbeeld verdriet, schuldgevoel, ongeloof, boosheid en een gevoel van leegte. Na elke miskraam opnieuw. Zeker als u vaker een miskraam heeft gehad, betekent dit vaak een grote psychische belasting.

Vaak is de omgeving vaak niet op de hoogte van de zwangerschap. Dan is het moeilijk om met anderen over deze emoties te praten. Maar juist praten is heel belangrijk om om te gaan met uw verdriet.

Vaak is het niet mogelijk om een oorzaak van de miskramen te vinden. Het is voor veel mensen heel moeilijk om te accepteren als het onderzoek geen duidelijke oorzaak aantoont. En als een behandeling niet mogelijk is. In dat geval voelt u misschien boosheid, angst en onzekerheid. Of kunt u zich misschien afvragen of u ooit nog eens een eigen baby  in uw armen zal houden.

Er is een kleine groep vrouwen bij wie we wel een oorzaak vinden die we kunnen behandelen. Dan is er vaak een gevoel van opluchting. Maar de oorzaak die we vinden kan ook zorgen voor vragen en onzekerheden. Een van de oorzaken kan erfelijk zijn. Dan voelt u misschien ook spanning ontstaan bij het vertellen aan familieleden. Want zij kunnen dezelfde afwijking hebben. Dat geldt nog sterker bij dragerschap van een gebalanceerde chromosoomafwijking. Gelukkig komt deze chromosoomafwijking zelden voor. Bespreek al uw vragen en zorgen met uw arts. Zij kunnen u hierbij helpen en u in contact brengen met organisaties die u ook kunnen helpen.

Misschien is het weinig troost. Maar we weten uit ervaring dat veel vrouwen ondanks herhaalde miskramen uiteindelijk wel een gezonde baby krijgen.

U kunt met uw vragen en zorgen terecth bij onze artsen en verpleegkunidgen. Heeft u meer steun of informatie nodig? Bij deze hulporganisaties kunt u terecht.

• Freya
  Dit is een vereniging voor mensen met vruchtbaarheidsproblemen. Deze patiëntenvereniging biedt u een luisterend oor en kan informatie geven aan mensen die ongewild kinderloos zijn. Freya kan u ook helpen om in contact te komen met anderen die (herhaalde) miskramen hebben meegemaakt. U kunt hier ook informatie krijgen over adoptie, eiceldonatie en draagmoederschap.
  
  
• De Vereniging Samenwerkende Ouder- en Patiëntenorganisaties (VSOP) kan u helpen als u te maken heeft met erfelijke of aangeboren aandoeningen.

Heeft u vragen of zorgen? Blijf daar dan niet mee rondlopen. U kunt contact opnemen met de polikliniek Gynaecologie via telefoonnummer 0183 64 42 17.

U kunt uw vragen ook stellen via de app BeterDichtbij
Via deze app kunt u eenvoudig en veilig contact hebben met de polikliniek Gynaecologie en met de gynaecoloog. Tijdens uw afspraak in het ziekenhuis vertellen wij u over deze app.