Baarmoederonderzoek- en behandeling (hysterocopie)

Een hysteroscopie is een onderzoek waarbij de gynaecoloog de binnenkant van uw baarmoeder onderzoekt. Soms kan er ook gelijk behandeld worden. Een hysteroscopie kan meer duidelijkheid geven bij baarmoederklachten. Bijvoorbeeld bij heftige menstruatiepijn, herhaalde miskramen, abnormale menstruaties of bloedverlies tijdens of na de overgang.

Er zijn twee vormen van hysteroscopie: een diagnostische hysteroscopie en een therapeutische hysteroscopie.

Diagnostische hysteroscopie
Bij een diagnostische hysteroscopie onderzoekt de gynaecoloog de baarmoeder. De gynaecoloog kijkt dan met een kijkbuisje (hysteroscoop) via de vagina naar de binnenkant van de baarmoeder. Tijdens dit onderzoek zijn kleine behandelingen mogelijk, bijvoorbeeld het weghalen van één of meerdere stukjes weefsel. Ook kan een spiraal waarvan de touwtjes niet meer zichtbaar zijn, worden verwijderd. Het kijkbuisje sluiten we aan op een camera. Als u wilt, kunt u zelf meekijken op een beeldscherm.

Therapeutische hysteroscopie
Bij een therapeutische hysteroscopie onderzoekt de gynaecoloog de baarmoeder niet alleen, maar voert hij/zij ook een wat grotere behandeling uit. Denk aan het verwijderen van vleesbomen en poliepen of het losmaken van verklevingen. Hiervoor worden via de kijkbuis verschillende instrumenten in de baarmoeder gebracht, zoals tangetjes of schaartjes.

De hysteroscopie vindt bij voorkeur plaats als u niet ongesteld bent. Maar als abnormaal bloedverlies de reden is voor het onderzoek, dan is bloedverlies op de dag van het onderzoek logisch. Dit veroorzaakt verder geen problemen voor het onderzoek.

• Gebruikt u de pil? Dan kan het onderzoek op alle dagen dat u een pil inneemt plaatsvinden.
• Gebruikt u geen pil? Dan kan het onderzoek het beste plaatsvinden in de eerste helft van de cyclus, vóór de eisprong. Dit is zeker belangrijk als u zwanger wilt worden. Voor de eisprong is er namelijk nog geen bevruchte eicel die zich eventueel gaat innestelen.

Tijdens het onderzoek mag er geen kans zijn op zwangerschap.

De hysteroscopie vindt plaats op de operatiekamer. Er zijn verschillende soorten verdoving mogelijk: plaatselijke verdoving, lichte algehele verdoving (sedatie) of algehele verdoving (narcose). Een therapeutische hysteroscopie kan niet onder plaatselijke verdoving plaatsvinden. Uw gynaecoloog zal dit vooraf met u bespreken.

Het hele onderzoek duurt ongeveer een kwartier. Als er ook behandelingen plaatsvinden, dan kan het wat langer duren.

U kunt na het onderzoek dezelfde dag naar huis.   

Bij kleinere behandelingen heeft u vaak de eerste dagen een gevoelige onderbuik. Bij grotere behandelingen duurt dit soms wat langer. Vaak heeft u ook nog een tijdje last van vaginaal bloedverlies. Het is moeilijk te voorspellen hoelang dit bloedverlies aanhoudt. Dit kan variëren van een paar dagen bij de kleinere behandelingen tot een paar weken bij grotere behandelingen. Als het bloedverlies is gestopt, dan heeft u vaak nog wat bruinige afscheiding.

Na een kleine behandeling duurt het herstel over het algemeen een paar dagen. Bij een grotere behandeling moet u zeker op een herstelperiode van een week rekenen. Extra hulp in de huishouding na thuiskomst uit het ziekenhuis is meestal niet nodig.

Als er weefsel is afgenomen voor onderzoek, zal de uitslag met ongeveer 2 weken bekend zijn. U krijgt een belafspraak met de gynaecoloog om de uitslag te bespreken.

Een diagnostische hysteroscopie veroorzaakt bijna nooit complicaties. Als er toch complicaties zijn, dan gaat het om:

• Hevig bloedverlies;
• Een ontsteking;
• Overgevoeligheid;
• Een klein gaatje in de baarmoederwand.

U heeft vandaag een een baarmoederonderzoek- en behandeling (hysteroscopie) gehad. Hieronder volgen een paar belangrijke opmerkingen voor de eerste dagen na het onderzoek.

• Na het onderzoek heeft u vaak enkele dagen bloedverlies of bruine afscheiding. Ook is de onderbuik vaak de eerste dagen nog gevoelig. Doe het thuis de eerste dag rustig aan. De dag erna kunt u over het algemeen uw gewone bezigheden wel weer doen.
• U mag geen tampons gebruiken of geslachtsgemeenschap hebben, zolang u bloed verliest.
• U mag niet in bad of zwemmen, zolang u bloed verliest. Douchen mag wel.
• Er zijn geen hechtingen aanwezig.

Pijnmedicatie

De zorgprofessional geeft aan welke medicijnen u nodig heeft

• Zo nodig 3 x 400 mg Ibuprofen, tablet of zetpil per 24 uur
• Zo nodig 6 x 500 mg Paracetamol, tablet of zetpil per 24 uur
• Zo nodig 4 x 1000 mg Paracetamol, tablet of zetpil per 24 uur
• Zo nodig .........................................................................

Ontslagbrief

De ontslagbrief wordt digitaal naar uw huisarts verzonden.

Afspraak

U krijgt een afspraak mee voor een controlebezoek en/of telefonisch consult bij de gynaecoloog of deze wordt naar u opgestuurd.

Krijgt u binnen 72 uur na ontslag uit het ziekenhuis een van de volgende klachten?

• Hevig bloedverlies (meer dan een flinke menstruatie);
• Sterk toenemende buikpijn;
• Koorts (38 graden of meer);
• Duizeligheid, hartkloppingen en een ziek gevoel.

Neem dan contact op met de polikliniek Gynaecologie via telefoonnummer 0183 64 42 17. Ook bij andere vragen of zorgen kunt u hier terecht.

U kunt uw vragen ook stellen via de app BeterDichtbij
Via deze app kunt u eenvoudig en veilig contact hebben met de polikliniek Gynaecologie en met de gynaecoloog. Tijdens uw afspraak in het ziekenhuis vertellen wij u over deze app.