Baarmoederslijmvlies verwijderen (NovaSure)

Het baarmoederslijmvlies wordt bij iedere menstruatiecyclus opgebouwd. Bij een NovaSure behandeling wordt het opgebouwde slijmvlies definitief verwijderd. Hierdoor vermindert of stopt de menstruatie terwijl de hormonale cyclus wel doorgaat.

Wanneer komt u in aanmerking voor de NovaSure behandeling?

Als u door hevig en/of langdurig bloedverlies (menorragie) niet optimaal van uw leven kunt genieten en geen kinderwens meer heeft kan deze behandeling wat voor u zijn. Voordat deze behandeling wordt gedaan moet eerst onderzocht worden wat de reden van het hevige bloedverlies is.

Na de behandeling mag u niet meer zwanger worden. Anticonceptie moet dus goed geregeld zijn.

De voordelen

• De behandeling is veilig en eenvoudig.
• Er hoeven geen uitwendige wonden te worden gemaakt. U heeft daardoor minder risico op complicaties.
• De behandeling is kort.
• Er is geen hormonale voorbehandeling nodig. De behandeling kan op elk moment in uw cyclus plaatsvinden.

Bij de helft van de vrouwen is het bloedverlies na deze behandeling sterk verminderd. Bij 47% van de vrouwen blijft de menstruatie helemaal weg. Slechts 3% merkt geen verschil. Na de behandeling hebben de meeste vrouwen ook minder pijn tijdens de menstruatie.

Nadelen

• Bij 3% van de vrouwen helpt deze behandeling niet.
• Na deze behandeling kan het spiraaltje niet als anticonceptie gebruikt worden.
• U mag niet meer zwanger worden.

Voorafgaand aan de behandeling krijgt u een afspraak op de Pre operatieve screening (POS). Verdere informatie over deze afspraak, vindt u op de pagina anesthesie.

De ingreep vindt plaats onder algehele anesthesie (verdoving), tenzij de anesthesioloog anders met u beslist.

Tijdens de behandeling wordt een dun buisje via de vagina ingebracht. Via dit buisje schuift de gynaecoloog een instrument in de baarmoeder. Dit instrument neemt de vorm van de baarmoeder aan. Gedurende ongeveer 1,5- 2 minuten gaat er een hoeveelheid elektriciteit door het instrument. Door deze elektriciteit wordt de slijmvlieslaag van de baarmoeder en een klein gedeelte van de spierlaag verwijderd. Hierna haalt de gynaecoloog het instrument uit uw baarmoeder.

Als er in uw baarmoeder poliepen, vleesbomen of een tussenschot aanwezig is, zonder dat dit eerder op de polikliniek vastgesteld kon worden, kan het zijn dat de behandeling niet door kan gaan. Dit heeft te maken met het instrument wat dan niet kan uitklappen.

De behandeling vindt in dagbehandeling plaats.

Na de behandeling kunt u buikpijn krijgen. Dit is vergelijkbaar met hevige menstruatiepijn of een wee. De ergste pijn duurt ongeveer 1 tot 2 uur. Soms kunt u misselijk zijn en/of overgeven door de pijn. We begrijpen dat dit vervelend is voor u. Daarna hebt u nog een menstruatiegevoel gedurende 8-12 uur.

U kunt zich na de behandeling vermoeid voelen. Dit verdwijnt geleidelijk.

U kunt last hebben van bloedverlies, bruine afscheiding en soms waterig vochtverlies. De afscheiding kan soms een vrij sterke geur hebben. Dit kan tot tien weken na de behandeling aanhouden. 

Bij het inbrengen van het buisje is er een kleine kans dat er een gaatje in de baarmoederwand ontstaat. De behandeling kan dan niet doorgaan. Het gaatje geneest vanzelf. Na drie maanden kan de behandeling alsnog gedaan worden.

Zelden ontstaat een ontsteking. Als u binnen een week na de behandeling forse buikpijn met koorts boven de 38,5 °C krijgt, dan moet u contact opnemen met de polikliniek Gynaecologie.

U heeft vandaag baarmoederslijmvlies laten verwijderen. Hieronder volgen een paar opmerkingen voor de eerste dagen na de operatie.

Leefregels

• Als u pijn heeft, kunt u een warme kruik op uw onderbuik leggen. Dit kan verlichting bieden.
• Doe de eerste paar dagen rustig aan en luister hierbij goed naar uw eigen lichaam. Wacht een paar dagen met zwaardere activiteiten zoals sporten of zwaar tillen.
• U mag de eerste twee weken niet in bad en zwemmen. U mag wel douchen.
• U mag de eerste twee weken geen geslachtsgemeenschap hebben.

Pijnmedicatie

De zorgprofessional geeft aan welke medicijnen u nodig heeft.

• Zo nodig 3x 400mg Ibuprofen, tablet of zetpil per 24 uur
• Zo nodig 6x 500mg Paracetamol, tablet of zetpil per 24 uur
• Zo nodig 4x 1000mg Paracetamol, tablet of zetpil per 24 uur
• Zo nodig ...................................

Ontslag

De ontslagbrief wordt naar uw huisarts verzonden.

Afspraak

U krijgt een afspraak mee voor een controlebezoek en/of telefonisch consult bij de KNO-arts of deze wordt naar u opgestuurd.

Krijgt u binnen 72 uur na ontslag uit het ziekenhuis een van de volgende klachten? Bel dan een van de onderstaande telefoonnummers.

• Toenemende pijnklachten, één dag na de behandeling.
• Koorts boven de 38,5 °C, binnen een week na de behandeling (via de anus gemeten).
• Overmatig vaginaal bloedverlies (meer dan een normale menstruatie).
• Aanhouden van de afscheiding, langer dan tien weken na de behandeling.

Maandag tot en met vrijdag tussen 07.00 uur en 20.00 uur
De afdeling Dagbehandeling via (0183) 64 47 52

Maandag tot en met vrijdag tussen 08:30 uur – 11:30 uur en 13:30 uur – 16:00 uur
Polikliniek Gynaecologie (0183) 64 42 17

In de nacht tussen 20.00 uur en 07.00 uur, in het weekend en op feestdagen
De Huisartsenpost via (0183) 64 64 10

De medewerkers van de Huisartsenpost zijn opgeleid om te beoordelen welke zorg u nodig heeft. U ontvangt een advies of wordt doorverbonden. Na 72 uur kunt u contact opnemen met uw eigen huisarts.