Groep-B-streptokokken tijdens zwangerschap en bevalling

GBS is een bacterie die van nature in de darm en vagina kan zitten. Als dat zo is, bent u drager. 1 op de 5 mensen in Nederland is drager van deze bacterie. GBS is de afkorting van Groep B Streptokokken.

Meestal geeft deze bacterie geen klachten. Tijdens de bevalling kan de bacterie op de huid van uw baby komen. Soms dringt de bacterie het lichaam van de baby binnen. De baby kan dan ernstig ziek worden.

U kunt hier meer informatie lezen de GBS bacterie. 

Meestal heeft u geen klachten als u drager bent van GBS. Voor GBS in uw vagina krijgt u geen behandeling. Dat is niet nodig. U kunt de GBS niet wegwassen met zeep. Soms wordt GBS gevonden in de urine bijvoorbeeld bij een blaasontsteking. Als er veel bacteriën in de urine worden gevonden dan krijgt u een behandeling met antibiotica.

U kunt zelf kiezen of u antibiotica wilt gebruiken tijdens de bevalling, of niet. Bespreek dit met uw verloskundige of gynaecoloog. Gebruik hierbij ook de Keuzekaart GBS-bacterie om samen te beslissen wat voor u en uw baby de beste keuze is.

Als u besloten hebt om antibiotica te gebruiken tijdens uw bevalling mag dit ook onder leiding van uw eigen verloskundige. Het effect van antibiotica is het grootst als het minstens 4 uur voor de geboorte van de baby is gestart. De baby moet 12 uur ter observatie in het ziekenhuis blijven en wordt door de kinderarts onderzocht.
Soms zijn er extra risico’s die de kans verhogen op de GBS-ziekte bij de baby zoals

• GBS in de urine tijdens uw zwangerschap
• Als u eerder een baby heeft gehad die ziek is geweest van de GBS bacterie
• Als de vliezen langer dan 24 uur gebroken zijn en u nog geen weeën hebt
• Als u minder dan 37 weken zwanger bent en mogelijk gaat bevallen

In deze gevallen adviseren wij u antibiotica tijdens de bevalling te gebruiken. U maakt daarmee de kans veel kleiner dat de baby de GBS-ziekte krijgt.

Als u gaat bevallen en niet weet of u drager bent van de GBS bacterie zal de gynaecoloog of verloskundige u sterk adviseren te laten testen of u drager bent van de GBS bacterie. Er wordt in de volgende gevallen een rectovaginale kweek afgenomen (de gynaecoloog of verloskundige strijkt met een wattenstokje langs de vagina en anus):

• Bij dreigende vroeggeboorte (minder dan 37 weken zwanger)
• Bij langer dan 24 uur gebroken vliezen zonder weeën

U kunt nu zelf kiezen of u antibiotica wilt gebruiken tijdens de bevalling. De uitslag van de kweek volgt minimaal 5 uur later. Blijkt uit de kweek dat u drager bent dan wordt u geadviseerd antibiotica te gebruiken tijdens uw bevalling.

Hoe gaat het nu verder na de bevalling?
Na de bevalling komt de kinderarts uw baby onderzoeken. De kinderarts bespreekt met u of uw baby antibiotica nodig heeft. Dit hangt af van meer dingen. Bijvoorbeeld of u ziek was tijdens de bevalling of dat er meer risicofactoren zijn. Als uw baby in het ziekenhuis opgenomen moet blijven mag u bij uw baby op één kamer verblijven.